第6章：對有代價的因應之道踩煞車《從聽故事開始療癒：創傷後的身心整合之旅》

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時間：20211008

地點：十月讀書會

做什麼事，都要付出代價，
只是，這個代價自己能否接受？

讀這章時，剛好有一兩件事情付出的代價，是我自己意識到不是很愉悅的狀態。
不過進入社會就是這樣，想要別人給你自由，就要，付出相對應的代價。

不過關於創傷，尤其是長久以來沒有面對的傷痛，

我認真感受到，其實，「時間無法沖淡治療一切」，尤其是，創傷。

對我而言，有兩個很大的罩門，是那種我只要碰到就會直接戰鬥、另一個是會直接空掉的狀態，

只要是這兩件事一出現，我就是個看似倖存下來的永恆受害者，這傷太痛，痛到我無法直視，只能武裝戰鬥，或是放空裝死。

也因為如此，對我來說，復原力的三步驟，其實光第一個「踩煞車」，踩下去的前中後沒把自己搞得遍體鱗傷，就已經謝天謝地了，更別說還能靜觀跟解決問題。現在的我，能做的就是在身心狀況還算好、或是有資源可以支持的時候，可以去面對一下，稍微把傷疤揭開一點點、流點血，不然，傷始終一樣深，罩門始終還是那些，永遠，走不出來。

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我的讀書筆記

檢視過去的因應之道與代價P141

• 思考：所謂的有代價，書中所指感覺是負向的，不過「代價」一詞本身不具正負向。
• 付出代價：別人看不見自己的孤單和傷心、打到流血並留下傷疤、摔車受傷、接到罰單、吃東西有罪惡感、暴飲暴食對身體不好等。

練習：檢視有代價的因應之道P144

• 有代價的因應之道：不想花力氣溝通，自己做就好。
• 功用：事情都很快可以做好。
• 代價：長久下來，自己會累死。

倖存者或受害者？P145

思考：

• 受害者：受到創傷後，始終困在陰影中無法出來。而且只要遇到相似情境就會再次糾結在其中，無法擺脫。如：我就是沒人愛、什麼都不好，死死算了。
• 倖存者：受到創傷後，因為在人群或環境學習到一些自我調適的方法，得以擺脫陰影。但是如果沒有處理過往的創傷，哪天身心狀況不好，或是相似情境突然出現時，很容易再次受創。而且有些調適方法會需要「付出代價」，如：吸毒、抽菸、喝酒、性行為、飆車、打架、自傷、自殺、暴飲暴食等。

增加復原力的三大步驟P147

• 步驟一、踩煞車：改變失調的身心狀態，從自動化反應中踩煞車，讓身心回到容納之窗。注意：身心壓力、付出代價的因應策略。
• 步驟二、（用好奇心來）靜觀（自己、他人與世界）：讓理性司機重新掌握身心，在情緒司機的輔助下，用好奇心來觀察自己、他人及世界。延伸：好奇寶寶（第四章）、根本接納（radical acceptance）、靜觀冥想、專注覺察（Focusing）
• 步驟三、反省對話與問題解決：對自己與他人進行反省與對話，讓兩極化的聲音可以同時被聽見，再根據內在對話的結果來調適自己並解決問題。
• 人最難能可貴的智慧就在於自我反省；人類不只會思考，還能退一步看見自己是如何思考的。P149
• 整合：一方面強調即時採取行動的重要性，同時也強調問題解決是一個過程，而過程需要時間。延伸：辯證行為治療（Dialectical Behavior Therapy, DBT）

延伸閱讀：P153

• 行為的功能分析：前置條件→行為→後果。包括：檢視有代價的因應之道、動機性訪談療法（motivational interviewing, MI）、辯證行為治療（DBT）
• 極高代價的因應之道：自殺與自我傷害
• 「自殺是一種解脫，而不是自我傷害」，而自我傷害的人可能覺得劃自己一刀是避免進一步掉入想自殺憂鬱情緒中的因應策略。
• 輕生的念頭是在困境中找不到因應之道的結果。
• 自我傷害常源自於缺乏調節身心的策略。
• 思考：我的現世報、面對自傷/自殺孩子時。
• 靜觀：融合東方思維與西方心理學的技巧
• 詳見第七章
• 培養復原力三步驟，呼應了佛門三學戒、定、慧

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0822初看《從聽故事開始療癒：創傷後的身心整合之旅》 | 牧風生活
http://gwlifeshow.blogspot.com/2021/08/0822.html